Главная » Статьи » Мои статьи |
ЭНТЕРАЛЬНАЯ ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ И КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОЕ РАВНОВЕСИЕ ПРИ ЗАБОЛИВАНИЯХ ПЕЧЕНИ
В.А. ПИЛИПЕНКО*
Первые сведения об использовании с лечебной целью кислорода, о показаниях и противопоказаниях для терапии кислорода принадлежат Степану Антонову, посвятившему этому вопросу свою диссертацию на степень доктора медицины. Он писал, что «…успешное введение кислорода в кровь равнозначуще усиленному вытеснению из нее угольной кислоты...» и рекомендовал давать кислород тем больным, у которых имеется недостаточное поглощение кислорода и накопление СО2 в организме.
Имеются сообщения об изменении щелочного резерва под влиянием оксигенотерапии при сердечной и сердечно-легочной недостаточности (А. Н. Володин с соавт., Уленбрук, А. Барах, Коган Ц. Я., Вульфович С. И. и др). Уленбрук указывает на сдвиг реакции в щелочную сторону, снижение СО2 в крови при вдыхании кислорода. Повышение СО2 в артериальной крови при длительном пребывании больных в кислородной палатке находил Барах. Увеличение СО2 в крови после 15 вдыханий кислорода отмечали также С. И. Вульфович с соавторами.
После введения кислорода рН повысилось до уровня нижней границы нормы — 7,326 плюс-минус 0,0198. Если учесть при этом, что параллельно с повышением рН увеличился щелочной резерв, возросла буферность оснований и стандартные бикарбонаты, что указывает на уменьшение степени метаболического ацидоза, что можно с достаточной долей вероятности сделать заключение, что интестинальное введение кислорода, устраняя целенаправленную органную гипоксию печени, повышает ее функцию в регуляции кислотно-щелочного равновесия, способствует устранению метаболического ацидоза, тем самым создает условия для восстановления и других нарушенных функции.
Таким образом, наши данные косвенно указывают на то, что для поддержания кислотно-щелочного равновесия на нормальном уровне печень нуждается в достаточном подвозе к ней кислорода.
При заболеваниях печени введение кислорода, уменьшая или полностью ликвидируя органную гипоксию печени, способствует нормализации обменных процессов в организме и связанных с ними биохимических показателей крови.
Различные пути введения кислорода (зондовый и беззондовый по методу проф. Н. Н Сиротинина) должны найти более широкое распространение в комплексном лечении больных в клинике внутренних болезней.
*Материалы республиканской научно-практической конференции (в сокращении)
При участии :
-Министерство Здравоохранения УССР
-Республиканское научное общество терапевтов
-Киевский научно-исследовательский институт клинической медицины им.акад. Н.Д.Стражеско
-Институт физиологии АН УССР им.акад. А.А.Богомольца
Данная информация запрещена к копированию без разрешения владельца сайта и установки прямой ссылки на данный сайт!
| |
Просмотров: 978 | Рейтинг: 5.0/2 |
Всего комментариев: 0 | |
Мои статьи [15] |